Confirmation d’intervention

Merci de compléter le formulaire de CONFIRMATION D’INTERVENTION ci-dessous :
Les champs comportant un astérisque (*) sont obligatoires.

IMPORTANT : Pour éviter toute perte de temps tout en gardant le même prix correspondant à la subvention du Conseil général, l’intervenant a besoin d’un maximum d’informations. Pour que nos interventions soient rapides, efficaces et se déroulent dans de bonnes conditions, merci de bien vouloir nous donner des informations précises sur la localisation du nid ainsi que son environnement de proximité : hauteur du nid, type de haie ou d’arbre (variété), situation exacte de l’habitation, localisation précise du nid (en façade, sous l’avancée du toit)… Vous pouvez également mettre un repaire à proximité du nid (ruban-balise par exemple).  N’hésitez pas à nous envoyer plusieurs photos de la bâtisse entière où se trouve le nid, sachant que nous intervenons le plus souvent très tôt le matin ou tard le soir. Enfin, le ou les particuliers ayant un nid à détruire, devront contacter l’intervenant au 05 46 91 81 15 ou 06 07 51 30 92 après vous avoir signalé la présence d’un nid de frelons asiatiques.

Vos coordonnées
Nom : * Prénom : *
Entreprise ou collectivité (si applicable) :
E-mail : * (merci de vérifier votre e-mail)
Tél. 1 (fixe ou mobile valide) : * Tél. 2 :
Télécopie (pour les entreprises et collectivités) :
Adresse de l'intervention : *
Code postal : * Ville : *
Adresse de facturation (si différente) :
Code postal : Ville :
Intervention sur site
Type d'insectes : * Hauteur intervention : *
Localisation de l'essaim ou du nid : *
Si cela vous est possible, merci de joindre 2 ou 3 photos en pièces jointes.
Exemples : photo permettant de voir la localisation, la hauteur d'intervention,
l'essaim ou le nid, l'insecte incriminé en gros plan ...
Pièce jointe n°1:
Pièce jointe n°2:
Pièce jointe n°3:
Prix de l'intervention : € HT* (montant convenu avec l'intervenant)
Nom et téléphone de la personne sur place (si différente) :
Acceptation de nos conditions de vente et de service : * (voir nos conditions de vente)
Information complémentaire :
Recopiez le code suivant Pour utiliser CAPTCHA, vous avez besoin d’installer le plugin Really Simple CAPTCHA.
dans le champ ci-contre et cliquez sur "Envoyer".